膝関節は人体の中で最も複雑な関節の 1 つです。このような「複雑な」装置は、一定の負荷と組み合わせると、関節を非常に脆弱にします。
この点に関して、私たち一人一人が人生を通じて少なくとも一度は、鈍い、痛む、鋭い、くぐもった、または耐え難い膝の痛みを経験したことがあるのは驚くべきことではありません。時々、不快な感覚が人々を悩ませるのは、歩いたり、足を曲げたり伸ばしたりするときだけであり、場合によっては定期的に発生します。
膝関節の痛みの性質、およびそれを引き起こす原因は非常に異なる場合があります。この記事では、膝が痛む理由とその場合の対処法を詳しく理解しようとします。
膝の痛みの原因
膝関節の痛みは、怪我によって引き起こされることもあれば、病理学的な性質のものであることもあります。場合によっては、これは重篤な病気の症状であり、感覚の性質や追加の兆候によって判断できます。
膝が痛む最も一般的な原因は次のとおりです。
- 膝関節の関節炎は炎症性疾患です。それは、独立した病理である場合もあれば、他の病気の症状や合併症である場合もあります。
- 膝関節の変形性関節症は、関節組織の破壊による変性過程です。長期間にわたって変形を引き起こし、関節の可動性を奪います。
- 膝への非常に強い打撲、硬い物との衝突、または転倒による損傷。この場合、関節は過度に損傷し、不自然に曲がります。
- 靱帯の損傷 – 肉体的な努力を伴うあらゆるアクティビティは膝の損傷につながる可能性があります。これはスポーツをしているときやアクティブなレクリエーション中によく起こり、すぐに鋭い痛みが感じられ、関節が腫れます。このような場合は、怪我を悪化させないように、医療援助が提供されるまで負傷した脚にさらなるストレスを与えないようにする必要があります。
- 半月板の損傷。半月板は膝関節にある丸い軟骨部分で、突然しゃがんだりひねったりすると簡単に損傷します。医師は対面診察、超音波検査、X線検査の後にこの原因を診断します。
- 滑液包炎。なぜ膝を曲げると痛むのか疑問に思う人は多いでしょう。この質問には多くの答えがあるかもしれませんが、場合によっては、関節内、またはむしろ関節がある滑液包内での通常の過剰な体液の形成が原因である場合があります。痛みは局所的ではなく、多くの場合、隣接する領域、さらには足の指にまで広がることがあります。滑液包炎は急性の形で現れることもありますが、多くの場合慢性化します。急性滑液包炎は、膝上の脚または膝自体の鋭い痛み、皮膚の発赤、および脚の可動性の重大な制限として表されます。蓄積された液体は皮膚を通しても簡単に感じられます。腫れは輪郭がはっきりしています。
- 膝の下に嚢胞（ベッカー嚢胞）が形成されると痛みが発生します。この形成は、膝関節で以前に観察された炎症過程の結果として窩に現れます。関節内の炎症中に蓄積した物質は、膝窩窩の腱領域に浸透し、窩の内側に局在します。
- 腱炎（靱帯や腱の炎症）は、特定の領域の腫れや不快感を特徴とします。この症状は、膝の屈曲や伸展、炎症による腱に関連する筋肉の収縮によって激化し、脚や大腿部の近隣の筋肉に広がります。
- 虚血性痛み - 膝関節への血液供給の障害により発生します。原因としては、天候の突然の変化、寒い場所での長時間滞在、過度の身体活動などが考えられます。原則として、痛みは対称的に局所的に発生します。つまり、両方の膝に同じ強度があり、関節の可動性には影響しません。
急性または慢性の膝痛が現れた場合は無視できませんので、医師に相談する必要があります。診断が完了したら、専門家が特定のケースで何をすべきかを教えてくれます。治療には、錠剤、軟膏、塗り薬、物理的処置、手術などが含まれます。
診断
まず、整形外科医は患者の膝の痛みを検査し、動きの検査を行って、正確な診断を下すために既往歴を収集します。さらに、医師は次の検査を処方する場合があります。
- インストゥルメンタル - X線撮影を使用。超音波、CT、MRI、または濃度測定。
- 臨床検査では、一般検査と生化学検査、細菌叢の塗抹検査と血液検査、血清学的検査、骨髄と関節液の穿刺が行われます。
- 侵襲的方法には関節鏡検査が含まれます。
検査や検査の結果に基づいて、専門医が診断を下し、あなたの場合の膝の痛みの治療法を教えてくれます。
膝の痛みの治療
医師は関節が痛む理由を特定できます。したがって、発生した問題を迅速かつ正確に解決するには、専門家をタイムリーに訪問することが重要な要素です。しかし、膝の痛みの原因が何であれ、まずは関節への負担を軽減することが先決です。多くの場合、急性の痛みの期間中、患者は床上での安静を必要とし、その後脚を動かす必要があります。歩くときは杖や松葉杖を使用し、柔らかく快適な靴を履くことをお勧めします。場合によっては、医師が整形外科用インソールを処方することがあります。
家庭での膝痛の薬物治療の主な手段は、軟骨保護剤、鎮痛剤、抗炎症剤です。これらの薬剤の放出形態はさまざまです（ゲル、クリーム、軟膏、注射、錠剤）。専門家は、損傷の種類、程度、場所に応じて、さまざまな種類の薬を処方します。
- NSAID は、痛みと炎症を軽減するのに最も効果的です。しかし、それらは病気の原因には何の効果もありません。
- 膝が腫れて痛い場合は、氷湿布が効果的です。アイスパックを取り、損傷した部分に当てます。しばらくすると、痛みは治まり始めます。
- 逆に、軟骨保護剤は痛みを軽減しませんが、長期使用すると損傷した軟骨組織の修復を促進し、関節機能を回復し、病気の再発の数を減らします。
- 拘束包帯を巻くことも役立つかもしれません。ただし、自分の怪我に対してそれができるかどうかを確認する必要があります。そうしないと、状況がさらに悪化する可能性があります。
- 長時間同じ場所に座っていると膝が痛む場合は、少し移動する必要があります。座りがちなライフスタイルや座りっぱなしの仕事は非常に危険です。過剰な体重が増加するリスクがあり、膝関節にストレスがかかります。また、常に動かさないと膝が停滞するため、非常に有害です。
薬物治療は通常、理学療法によって補完されます。これにより、痛みをすぐに和らげ、治療期間を短縮し、薬の投与量を減らすことができます。
食生活に従うことも同様に重要です。ビタミンが豊富な植物ベースの食品、魚料理、シーフードを食べると、関節軟骨の回復に役立ちます。そしてもちろん、痛みを克服できたら、痛みが再発しないように努めなければなりません。健康的なライフスタイルを送り、体を強化し、過度のストレスにさらさないようにする必要があります。