関節の関節症:症状、種類、治療

変形性関節症は、関節軟骨の進行性の非炎症性破壊です。

変性ジストロフィー性変化の結果、関節は徐々にその機能を失い、関節の屈曲伸展運動が困難になり、その後完全に不可能になります。

関節は骨の可動関節です。人間の体にはそのような関節が 200 以上あり、骨骨格のあらゆる種類の動きを提供します。それらの中の自由な滑りは、硝子軟骨の滑らかな表面と滑膜の潤滑のおかげで行われます。

関節症では、硝子軟骨が薄くなり、徐々に崩壊して粗くなり、自由に滑走するには滑膜の潤滑が不十分になります。その結果、摩擦が発生し、関節の動きが妨げられ、関節の破壊が進行します。

関節症は、筋骨格系の最も一般的な変性ジストロフィー疾患の 1 つです。45 歳から 65 歳までの人の 30% 以上、65 歳以上の人の 65% 以上が罹患しています。発生率は顕著な年齢依存性があります。

ほとんどの場合、この病気は膝(変形性関節症)、股関節(変形性関節症)、肩などの大きな関節に影響を与えます。小さな関節のうち、手、足、脊椎の関節が最も頻繁に影響を受けます。

病気の後期には、関節の強直(完全な固定化)が起こります。この場合、外科的治療のみが可能です - 除去して内部人工器官と交換します。

関節症のステージ 1 ~ 3 では、保存的治療が可能です。その目的は、関節の破壊を遅らせて止めること、軟骨組織の段階的な回復、機能 (可動性) の改善、可動域の拡大、痛みの軽減です。症状と炎症。

クリニックでは、リフレクソロジー、ハーブ療法、東洋医学の理学療法を統合的に使用することで、これらの目標を達成します。

関節の関節症の程度

関節症の原因

この病気の原因は、硝子軟骨の再生過程における摩耗の優位性です。これは、関節軟骨がストレスにより回復するよりも早く磨耗して破壊されることを意味します。

これは、負荷の増加および/または回復の遅さという 2 つの要因の作用によって発生します。

硝子軟骨の再生にはコラーゲンが必要であり、肝臓の関与により体内で生成されます。

この器官は、関節に必要なコラーゲンの合成に関与するだけでなく、体温のレベルにも関与します。

医学的な観点から見ると、関節症を含むすべての風邪の病気の原因は体温の低下です。これは、特に肝機能が不十分な場合に発生する可能性があります。

すべての関節症は、変性性ジストロフィー性疾患に属します。それらの発症はジストロフィー、つまり血液供給不足による組織飢餓から始まります。

関節軟骨は常に再生するために、結合組織の普遍的な構築材料であるコラーゲンを必要とします。このタンパク質物質は体内で合成され、血液とともに関節に入ります。

何らかの理由で血液供給が妨げられると、硝子軟骨のコラーゲンが不足します。彼らの再生プロセスは遅くなります。この場合、最大の負荷がかかる関節(膝、足首、腰、肩)が最も大きな負担を受けます。関節軟骨は徐々に磨耗し、崩壊し始めます。

軟骨が破壊されると、その破片が引き裂かれ、関節腔(いわゆる「マウス」)内で自由に動き、挟み込みやブロックを引き起こし、動きがさらに制限され、痛みが増大します。

この病気の別の原因は、体内でのこの物質の合成不足によるコラーゲン欠乏である可能性があります。これは、例えば、この合成に積極的に関与する肝臓の機能不全が原因である可能性があります。

病気の発症を引き起こす要因としては、次のようなものが考えられます。

  • 太りすぎ、
  • 不健康な食生活
  • 激しい肉体労働、激しいスポーツ、
  • 外傷、複数の微小外傷、
  • 寒さへの曝露
  • 加齢に伴う体の変化(脱水)、
  • 先天異常(異形成、結合組織の弱さなど)。

分類

代謝障害を背景に発症する関節症は原発性と呼ばれます。

続発性関節症は、炎症過程(自己免疫を含む関節炎)、内分泌疾患または傷害を背景に発生します。

この病気の最も一般的な形態には、変形性関節症 (膝関節)、変形性関節症 (股関節)、脊椎関節症 (脊椎) など、独自の名前が付いているものがあります。

炎症が加わると、この病気は関節症-関節炎と診断されます。

病気の発症には 4 つの段階があります。

第1段階の関節症は、周期的な痛みと関節腔のわずかな狭窄によって現れます。

この病気のステージ 2 は、関節腔の顕著な狭小化、可動域の制限、骨成長 (骨棘) の形成、および関節の変形を意味します。

ステージ 3 の関節症は、関節腔のほぼ完全な消失、可動域の最小限への制限、関節の変形、関節周囲の組織および骨の関与 (変形性関節症、関節周囲症) を意味します。

第4段階では、完全な固定化(強直)が起こり、関節腔は完全に消失します。

関節症の症状

筋骨格系の他の多くの変性ジストロフィー疾患と同様に、関節症は徐々に進行します。

軟骨組織、体積、および滑膜潤滑の性質の変化はすでに始まっていますが、症状は長期間にわたって存在しない場合があります。

ステージ 1 の関節症の症状は、関節の疲労の増加、身体活動後または長時間動かなかった後の動きの開始時に発生する軽い痛み (いわゆる「開始」痛) であり、その後関節が進行します。屈伸、回旋運動の範囲が制限されず、動作に支障がありません。

ステージ 2 では、関節の痛みがさらに激しくなり、持続時間が長くなり、わずかな負荷でも痛みが生じます。動かすと「カタカタ」「カタカタ」という音が聞こえます。屈曲、伸展、回転の動きが困難になり、その量はますます制限されます。硬直が生じます。

関節症の第 3 段階では、関節痛が継続的に発生します。関節の動きは非常に困難であり、その量は最小限に抑えられます。骨の成長とサイズの増加により、関節が著しく変形します。脚の関節が影響を受けると、重度の跛行が発生します。

病気のステージ 2 ~ 3 では、通常、腫れ、発赤、痛みの増加、局所的な発熱などの症状を伴う炎症が発生します。

関節症の痛みは、天候の変化、湿気、寒さ、夜間、動き始めや身体活動中、またマウスで関節がふさがれた場合に悪化することがあります。

診断

関節症の診断は、調査、外部検査、ハードウェア法(X線、CT、MRI)に基づいて行われます。

問診中、医師は病歴を調べ、症状、出現状況、悪化について患者に質問します。

東洋医学では人体は単一のシステムとして考えられているため、診療所での最初の予約では、医師は原則として関節症の症状だけでなく、栄養やライフスタイルの性質についても患者に質問します。この統一システムには内部関係が存在します。

たとえば、関節の状態は代謝、免疫、ホルモン系、体液の動き、BMIに密接に依存しています。

現代医学では、関節症は体のエネルギー枯渇、熱レベルの低下、寒さの蓄積を背景に発症する風邪の病気として分類されています。この場合の主な要因は、不適切な食事、座りっぱなしのライフスタイル、寒さと湿気への曝露です。

外部検査中、医師は関節のサイズ、形状、可動範囲、および炎症の兆候(腫れ、発赤、局所的な温度の上昇)に注意を払います。

患者の診察と問診の後、医師はX線、CT、MRIなどの追加検査のために患者を送ります。

X線検査で医師は関節腔が狭くなっているのを発見し、これは軟骨の薄化を示しています。狭窄の程度に基づいて、関節症の段階が決定されます。

X線画像には、骨棘(関節症の際に形成される骨の端に沿った成長物)がはっきりと示されています。

X 線では骨組織はよく可視化されますが、結合した柔らかい構造はあまり示されません。磁気共鳴画像法 (MRI) は、さらに多くの情報を提供します。

断層像を使用して、医師は硝子軟骨、滑液包、関節包の状態を詳細に検査し、関節の「ネズミ」、半月板や靱帯の損傷を検出できます。

関節への血液供給を研究するには、造影剤を使用した血管造影(X線撮影、コンピューター断層撮影、または磁気共鳴画像法)が処方されます。

関節症の治療

ステージ4の関節症では、外科的治療が行われ、関節が除去され、内部人工器官に置き換えられます。病気のステージ1〜3では、保存的治療が行われます。

  1. 薬。薬物療法は症状を軽減し、病気の進行を遅らせるために使用されます。炎症過程の存在下では、ホルモン剤(グルココルチコイド)または非ステロイド剤(イブプロフェン、ジクロフェナクなどをベースにしたNSAID)が処方されます。通常、これらの薬剤は関節への注射または筋肉内注射によって投与されます。関節軟骨の破壊のプロセスを遅らせるために、軟骨保護剤が処方されます。
  2. 関節への注射。摩擦を軽減し、滑りを改善するために、分子が水分を保持する能力を持つヒアルロン酸が関節腔に注入されます。ヒアルロン酸の注射は、軟骨表面を乾燥から保護し、その破壊を遅らせます。
    重度の炎症や腫れがある場合には、関節腔へのホルモン剤の注射が使用されます。
  3. 手術。関節症の外科的治療は、関節を内部人工器官で置き換えることから構成されます。このような介入は、強直症(完全な不動)を伴う病気の第4段階で示されます。
  4. 理学療法。炎症を軽減するために、レーザー療法、磁気療法、電流 (電気泳動) や超音波 (フォノフォレシス) を使用した薬物投与などの理学療法が使用されます。
    泥を塗ったり、湿布したり、温めたりすると、局所の血液循環が改善され、軟骨組織の治癒と修復が促進され、痛みが軽減されます。
  5. その他の治療法。関節症を予防するため、および補助的な治療法として、運動療法(理学療法)が処方されます。簡単な運動を定期的に行うと、関節への血液供給が改善され、関節の可動性と可動範囲が増加します。
    熱いお風呂に入ることで、関節の痛みを温め、症状を和らげることができます。関節症の温泉療法には、泥浴やラドン浴などの治療法が含まれます。

大事です!

軟骨保護剤は関節症の原因には影響しません。本質的に、これらは治療薬ではなく、予防薬です。コンドロイチンやグルコサミンが含まれており、潤滑剤(滑液)の量を増やし、滑走を促進する働きがあります。摩擦を減らすと軟骨の破壊は遅くなりますが、修復するわけではありません。

病気の進行を遅らせるだけでなく、それを逆転させるためには、血液供給を改善し、代謝と組織再生のプロセスを活性化する必要があります。軟骨保護剤はこれを行いません。したがって、それらは補助として使用できますが、完全な治療の代替としては使用できません。

専門クリニックでの関節症の治療

クリニックでは、ステージ 1 ~ 3 の関節症の治療が、東洋医学の植物療法、理学療法、リフレクソロジーの方法を使用して行われます。この病気の治療例の90%以上で良好な結果が得られます。

複雑な治療セッションには、相乗効果の原理に従って相互に効果を高めるいくつかの手順(灸療法、指圧、鍼治療など)が含まれます。

クリニックでの治療は関節症の原因を取り除くことを目的としており、これにより長期的かつ永続的な結果が保証されます。

関節疾患とは、身体の 3 つの制御システムの 1 つである Bad Kan の基礎の障害を指し、そのバランスが健康を意味し、そのアンバランスが病気を意味します。関節に加えて、この基盤はリンパ系、体液、免疫、ホルモン、代謝を担当します。

悪漢のバランスが崩れると、通常は 1 つではなく、複数の病気が同時に引き起こされます。したがって、関節症には、ほとんどの場合、過体重(肥満)、慢性呼吸器疾患、アレルギーおよび/または免疫不全状態、内分泌疾患、ホルモン依存性の婦人科疾患(女性の場合)などの障害や疾患が伴います。

最新の治療法は、全体としてバッドカンベースのバランスを回復し、これらすべての病気の共通の原因を排除します。したがって、関節症に加えて、他の付随疾患も発生します。

関節症を治療するとき、医師は、バダン基礎のバランスを回復するために、影響を受けた関節の領域だけでなく、体全体にも取り組みます。これが当院の関節症治療の高い効果の秘密です。

Tszyu または灸療法。

この手順は、よもぎ葉巻またはくすぶっているコーン(よもぎまたは石炭でできています)を使用して生物活性点を同時または連続的に加熱することで構成されます。Ju療法は、代替医療における関節症の主な治療法です。局所的、患部の関節の領域、および体の経絡の両方で使用され、バッドカンベースと体全体のバランスを回復します。

この手順には包括的な効果があります。血液循環を改善し、血流を刺激し、結合組織の修復と再生を活性化して促進し、滑膜潤滑の特性を改善して量を正常化し、抗炎症効果と代謝効果をもたらします。

鍼。

生理活性点への医療用針の挿入には、抗炎症、うっ血除去、鎮痛効果があり、炎症性液体の流出を促進します。

肝臓経絡の生理活性点への影響は、この臓器の機能を改善し、体内のコラーゲン合成を活性化するのに役立ちます。

腎臓の生理活性点への影響は、変形性関節症、変形性関節症、その他の脚の関節症の下半身の血液循環を改善するのに役立ちます。

指圧。

強力なポイント圧力は、局所循環を改善し、血流を増加させ、代謝プロセスと組織再生を促進し、筋肉の緊張とけいれんを取り除きます。体の経絡(Ku-nye)を指圧すると、体全体のエネルギーレベルが高まります。

植物療法。

関節症の場合は、代謝を促進し、体温のレベルを高め、体内の回復プロセスを促進し、抗炎症効果をもたらし、肝臓と腎臓の機能を改善するさまざまな漢方薬が処方されます。

補助手段。

ヒルドセラピー、ストーンセラピー、徒手療法、衝撃波療法が補助的な手段として使用されます。

ヒルドセラピーには抗炎症作用があり、血液循環を改善します。

ホットストーンセラピーは体の熱レベルを高めます。

衝撃波療法 (SWT) は局所的な血液循環を改善し、関節の治癒と回復を促進します。

徒手療法の助けを借りて、医師は関節の痛みを和らげ、可動域と可動性を高めます。

関節症の食事療法

関節症の場合は、加温、温かい食事が必要です。

魚、子羊肉、鶏肉、魚介類、かぼちゃ、レバー、ナッツ類、ニンニク、玉ねぎ、ギー、ごま油などの体を温める食品がおすすめです。

食品のエネルギー価値を高めるには、必ずスパイス(生姜、シナモン、カルダモン、クローブ、コショウ、ターメリック、コリアンダー、アサフェティダなど)を摂取する必要があります。

骨や肉の濃厚なスープなど、動物性結合組織を多く含む温かい料理が効果的です。

冷たい食べ物、冷たい飲み物を避け、砂糖、バター、牛乳、乳製品、菓子類、柑橘類、生野菜、葉物のサラダ、セモリナ粉、豆類などの清涼感のある食品の摂取を減らす必要があります。

関節症の予防

関節症を予防するには、栄養を冷やすこと、座りっぱなしのライフスタイル(運動不足)、寒さへの曝露、湿気など、悪いカンの基礎の不均衡を引き起こす要因を避ける必要があります。

体を温める栄養補給、身体活動、特にウォーキング、屋外ゲーム、理学療法演習が効果的です。

関節症に関するよくある質問

ビタミン複合体は関節症に効果がありますか?

ビタミン複合体は代謝プロセス全般に影響を与えます。しかし、関節疾患に対する特異的な予防効果や治療効果はありません。一般的な健康と体のバランスを維持するには、適切な栄養が提供されていれば、食品に含まれるビタミンで十分です。

関節症では常に炎症が起こるのでしょうか?

いいえ、いつもではありません。変形性関節症は関節炎を伴うこともありますが、炎症は二次的なものです。したがって、関節症に対するNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)の使用は必ずしも効果があるわけではなく、多くの場合無意味です。

熱は関節に良いのでしょうか?

関節症に対するウォームアップは血液循環の改善に役立ち、一般に有益です。ただし、急性炎症過程がない場合に限ります。関節炎の場合、温熱処置やウォーミングアップは禁忌です。

関節症の治療はどのくらいの期間かかりますか?

通常、リハビリテーションクリニックでの治療コースは 10 ~ 15 回の複雑なセッションで構成され、隔日で実行され、21 ~ 30 日かかります。この後は6ヶ月の休みが入ります。6か月後に検査が行われ、その結果に基づいて、結果を強化および強化するための2回目の治療コースの実施が決定されます。